قرحة المعدة
قرحة المعدة عبارة عن تقرحات مفتوحة فــي بطانة المعدة أو المريء أو الاثني عشر والتــي تصبح مؤلمة فــي الغالب. فــي بعض الأحيان ، يشار إلــى قرحة المعدة أيضا كنوع مـــن مرض القرحة االيةضمية. تؤثر القرحة االيةضمية علــى كـــل مـــن المعدة والأمعاء الدقيقة.
يعرف سرطان المعدة أيضا باسم قرحة الاثني عشر لأنه يمكن أنه يحصل فــي بعض أجزاء الأمعاء خارج المعدة (الاثني عشر). قرحة المعدة قابلة للشفاء ، ولكن يمكن أنه تصبح شديدة إذا لم يحصل إعطاء العلاج المـــناسب فــي الظل المـــناسب.
أعراض قرحة المعدة
- فــي الخطوة الأولى ، يحصل الشعور بإحساس ممل أو حارق فــي المعدة. هذا هـــو أكثر الأعراض شيوعا لقرحة المعدة أو القرحة االيةضمية.
- فــي بعض الأحيان ، يمكن أنه يحصل الألم فــي أي مكان فــي البطن بين زر البطن وعظم الصدر فــي أي ظل خــلال حيث اليوم.
- قد يحصل الانتفاخ ممـــا يؤدي إلــى فقدان الوزن
- يحصل التجشؤ بسبب الحموضة ، والمعروف أيضا باسم ارتجاع الحمض
- الشعور بالمرض هـــو علامة أخرى علــى قرحة المعدة
- ألم الجوع بعــد ساعتين إلــى ثلاث ساعات مـــن تناول الطعام أو فــي مـــنتصف الليل
- فقدان الشهية أو الشعور بالشبع بسهـــولة
- يمكن ملاحظة البراز الداكن أو الدم فــي بعض الأحيان
- القيء والغثيان يصبح شائعا
- قد تحدث حرقة فــي المعدة ، أي قد تشعر بحرقان فــي الصدر
- يزداد الألم أثناء الأكـــل أو الشرب أو تناول مضادات الحموضة
- قد يحصل فقر الدم أيضا ممـــا يؤدي إلــى أعراض مثل التعب أو ضيق التنفس أو شحوب الجلد
- التعب (الــذي قد يحدث أيضا أحد أعراض سرطان المعدة)
أسباب قرحة المعدة
سببان رئيسيان لقرحة المعدة همـــا: إمـــا،
1-عدوى ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري (H. pylori) التــي يمكن أنه تسبب القرحة، أو
الاستخدام طويل الأمد لأي عقاقير غير ستيرويدية مضادة للالتهابات (NSAIDs) ، مثل الإيبوبروفــين أو ديكـــلوفــيناك أو الأسبرين
2-بغير ذلك ، قد يزيد نمط حياتك أيضا مـــن الفرص الإصابة بقرحة المعدة. يمكن أنه يحدثوا:
- قد تحدث تقرحات فــي المعدة بسبب بعض عوامل نمط الحياة ، مثل الاستخدام المفرط للأطعمة الغنية بالتوابل والإجهاد الزائد والكحول.
- فــي حالات قليلة ، قد يزيد تدخين السجائر أيضا مـــن خطر الإصابة بقرحة فــي المعدة وقد يجعل العلاج أقل فعفيه.
تؤدي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلــى قرحة المعدة عن الية تقليل الإنتاج الكافــي للبروستاجلاندين فــي المعدة. وظيفة البروستاجلاندين هي أنها تقاوم الأضرار التــي تسببهـــا العصارات االيةضمية فــي المعدة الحمضية بطبيعتها.
تشخيص قرحة المعدة
بشكـــل عام ، يحصل تشخيص القرحة عن الية:
- 1-الأشعة السينية المعدية المعوية العلوية للباريوم (سلسلة الجهاز االيةضمي العلوي): لا تنطوي الأشعة السينية المعدية المعوية العلوية (GI) علــى أي خطر (بغير التعرض للإشعاع) أو عدم الراحة وهي ملائمة للأداء. الباريوم مـــادة تشبه الطباشير ضروري ابتلاعها. أثناء الفحص ، يحدث مرئيا ويلاحظ مخطط المعدة. العيب هـــو أنه الأشعة السينية للباريوم اليةا دقة مـــنخفضة ويحصل تفويت مـــا يقرب مـــن 20 ٪ مـــن الحالات.
-
- 2-التنظير االيةضمي العلوي (EGD أو تنظير المريء المعدي عشر): يحصليز التنظير االيةضمي العلوي بدقة عفيه مقارنة بفحص الباريوم بالأشعة السينية. أثناء التنظير االيةضمي العلوي ، يحصل إعطاء المهدئات للمريض. يحصل إدراج أنهبوب مرن من خلال الفم يؤدي إلــى المريء والمعدة والاثني عشر للفحص.
-
- 3-فحص الدم: يحصل اختبار عينة صغيرة مـــن الدم بحثا عن الأجسام المضادة ضد بكتيريا الملوية البوابية. إذا كانت هذه الأجسام المضادة موجودة ، فإنها تؤكد الإصابة ب H. pylori.
-
- 4-عينة البراز: فــي هذا الاختبار، سيحصل اختبار عينة صغيرة مـــن البراز للكشف عن بكتيريا الملوية البوابية. تستخدم اختبارات البراز أيضا لإختيار أسباب تغوط الدم أو الدم فــي البراز. فــي بعض الأحيان ، يمكن أنه يحدث نزيف البواسير وليس قرحة المعدة.
-
- 5-اختبار التنفس: خــلال هذا الاختبار ، يحصل ابتلاع سائل يحتوي علــى مـــادة كيميائية مشعة غير ضارة. بسبب وجود H. pylori ، يحصل تكسير المـــادة الكيميائية ويحصل إنتاج غاز ثاني أكسيد الكربون. بعــد شرب السائل ، قد يطلب الطبيب مـــن المريض التنفس فــي آلة. يقيس هذا الجهاز مستويات النشاط الإشعاعي فــي ثاني أكسيد الكربون. إذا لوحظ نشاط إشعاعي عالي المستوى ، فهذا يشير إلــى بعض العدوى ب H. pylori.