كـــل مـــا يخص طيف التوحد

تظهر بعض علامـــات اضطراب طيف التوحد علــى الأطفال فــي مرحلة الطفولة المبكرة، مثل قلة الاتصال بالعين أو عدم الاستجابة لاسمهم أو عدم الاكتراث لمقدمي الرعاية. قد ينمو أطفال آخرون بشكـــل طبيعي خــلال الأشهــر أو السنوات القليلة الأولى مـــن عمرهم، لكنهم يصبحون فجأة انطوائيين أو عدوانين أو يفقبدون المهارات اللغوية التــي قد اكتسبوها بالفعل. العودةة مـــا تظهر العلامـــات عند عمر عامين.

مـــن المرجح أنه يحدث لكـــل طفل يعاني مـــن اضطراب طيف التوحد نمطًا فريدًا مـــن السلوك ومستوى الخطورة — مـــن الأداء المـــنخفض إلــى الأداء العالي.

يعاني بعض الأطفال الــذين يعانون اضطراب طيف التوحد صعوبة فــي التتعلم، وبعضهم لديه علامـــات أقل مـــن الذكاء المعتاد. يتراوح معدل ذكاء الأطفال الآخرون الــذين يعانون هذا الاضطراب مـــن طبيعي إلــى مرتفع — جدير بالذكر إنهم يتتعلمون بسرعة، إلا أنه لديهم مشكـــلة فــي التواصل وتطبيق مـــا يعرفونه فــي الحياة حيث اليومية والمقبلةة مع المواقف الاجتمـــاعية.

يمكن فــي بعض الأحيان أنه تكون الشدة صعبة الإختيار، بسبب المزيج الفريد للشعور بالأعراض فــي كـــل طفل. جدير بالذكر إنها ترتكز بشكـــل عام علــى مستوى حالات الضعف واليةةية تأثيرها علــى قدرة القيام بالوظائف.

ترد أدناه بعض العلامـــات الشائعة التــي يُظهرها الأشخاص الــذين يعانون اضطراب طيف التوحد.

التواصل والتفاعل الاجتمـــاعي

قد يعاني طفل أو شخص بالغ مصاب باضطراب طيف التوحد مـــن مشاكـــل فــي التفاعل الاجتمـــاعي ومهارات التواصل، بمـــا فــي ذلك أي مـــن العلامـــات المقبلة:

• عدم استجابة الطفل عند مـــناداته باسمه أو يبدو كأنه لا يسمعك فــي بعض الأوقات
• يرفض العناق والإمساك به، ويبدو أنه يفضل اللعب بمفرده؛ أي ينسرومـــانسية حب إلــى عالمه المعلن
• ضعف التواصل البصري، وغياب تعبيرات الوجه
• عدم الكـــلمــات أو التأخر فــي الكـــلمــات، أو قد يفقد الطفل قدرته الماضية علــى التلفظ بالعبارات والجمل
• عدم القدرة علــى بدء محادثة أو الاستمرار فــيــها أو قد يبدأ المحادثة للإفصاح عن طلباته أو تسمية الأشياء فحسب
• يتكـــلم بنبرة أو إيقاع غير طبيعي؛ وقد يستخدم صوتًا رتيبًا أو يتكـــلم مثل الإنسان الآلي
• يكرر العبارات أو العبارات الحرفــية، ولكن لا يفهم اليةةية استخدامها
• يبدو ألا يفهم الأسئلة أو التوجيهات البسيطة
• لا يمن خلال عن عواطفه أو مشاعره، ويبدو غير مدرك لمشاعر الآخرين
• لا يشير إلــى الأشياء أو يجلبهـــا لمشاركة اهتمـــامـــاته
• يتفاعل اجتمـــاعيًا علــى الية غير ملائم بأنه يحدث متبلدًا أو عدائيًا أو مخرّبًا
• لديه صعوبة فــي الاستعلم علــى الإشارات غير اللفظية، مثل تفسير تعبيرات الوجه الأخرى للأشخاص أو وضع الجسم أو اليةجة الصوت

أنهمـــاط السلوك

قد يعاني طفل أو شخص بالغ مصاب باضطراب طيف التوحد مـــن مشاكـــل فــي الأنهمـــاط السلوكية المحدودة والمتكررة أو الاهتمـــام أو الأنهشطة، بمـــا فــي ذلك أي مـــن العلامـــات المقبلة:

• يقوم الطفل بحركات متكررة، مثل التأرجح أو الدوران أو رفرفة اليدين
• قد يقوم بأنهشطة مـــن الممكن أنه تسبب الية الأذى، مثل العض أو ضرب الرأس
• يضع إجراءات أو طقوسًا معينة، وينزعج عندمـــا يطرأ علــىها أدنى تغيير
• يعاني مـــن مشكـــلات فــي التناسق أو لديه أنهمـــاط حركية غريبة، مثل حركات غير متزنة أو السير علــى أصابع القدمين، ولديه لغة جسد غريبة أو متصلبة أو مبالغ فــيــها
• قد ينبهر مـــن تفاصيل شيء مـــا، مثل العجلات التــي تدور فــي السيارة اللعبة، ولكن لا يدرك الصورة المجملة اليةذا الشيء أو وظيفته
• قد يحدث حساسًا بشكـــل غير العودةي تجاه الضوء والصوت واللمس، وعلــى الرغم مـــن ذلك لا يبالي للألم أو الحرارة
• لا تشغالية ألعاب التقليد أو اللعب التخيلي
• قد ينبهر بجسم أو نشاط مـــا بحمـــاسة أو تركيز غير طبيعيين
• قد تكون لديه تفضيلات معينة مـــن الأطعمة، مثل تناول القليل مـــن الأطعمة فحسب أو رفض تناول الأطعمة ذات ملمس معين

عندمـــا يكبر الأطفال المصابون باضطراب طيف التوحد، تتحسن حالتهم ويصبحون أكثر اجتمـــاعية ويظهرون سلوكًا اضطرابيًا أقل. يمكن لبعض المصابين الــذين يعانون أعراض أقل شدة أنه يعيشوا حياة طبيعية أو شبه طبيعية. ومع ذلك، يستمر البعض فــي مواجهة صعوبة فــي المهارات اللغوية أو الاجتمـــاعية، ويمكن أنه تزداد المشاكـــل السلوكية والانفعفيه سوءًا فــي فترة المراهقة.

متــى تزور الطبيب

ينمو الأطفال بوتيرة خاصة بهم، ولا يتبع العديد مـــنهم المواعيد الدقيقة المذكورة فــي بعض كتب الأبوة والأمومة. ولكن العودةةً مـــا يظهر علــى الأطفال المصابين باضطراب طيف التوحد بعض علامـــات تأخر النمو قبل بلوغ الثانية مـــن العمر.

فــي حالة الشعور بقلق حيال نمو الطفل أو الاشتباه فــي إمكانية إصابة الطفل باضطراب طيف التوحد، يرجى الإعراب عن مخاوفك للطبيب. كمـــا أنه الأعراض المرتبطة بالاضطراب قد تكون مرتبطة كذلك باضطرابات النمو الأخرى.

غالبًا مـــا تظهر علامـــات اضطراب طيف التوحد مبكرًا فــي مرحلة النمو عندمـــا يحدث تجد هناك تأخر واضح فــي مهارات اللغة والتفاعلات الاجتمـــاعية. ربمـــا يوصي الطبيب بإجراء اختبارات النمو لإختيار مـــا إذا كان الطفل يعاني تأخرًا فــي المهارات الإدراكية والاجتمـــاعية ومهارات اللغة أم لا، إذا كان الطفل:

• لا يستجيب بابتسامة أو بتعبير عن السالعودةة ببلوغه الشهر السادس
• لا يقلد الأصوات أو تعبيرات الوجه ببلوغه الشهر التاسع
• لا يتلعثـــم بالكـــلمــات أو يصدر صوتًا ببلوغه الشهر الثاني عشر
• لا يومئ بحركات — مثل الإشارة أو التلويح باليد — ببلوغه الشهر الرابع عشر
• لا ينطق عبارات متفرقة ببلوغه الشهر السادس عشر
• لا يلعب ألعاب “التخيل” أو التظاهر ببلوغه الشهر الثامـــن عشر
• لا ينطق عبارات تتألف مـــن كـــلمتين ببلوغه الشهر الرابع والعشرين
• يفقد مهارات اللغة أو المهارات الاجتمـــاعية فــي أي عمر

لا يوجد سبب واحد معروف للإصابة باضطراب طيف التوحد. وبالأخذ بالاعتبار تعقيد هذا الاضطراب، وتباين أعراضه وشدته، فمـــن المحتمل أنه يحدث تجد هناك العديد مـــن الأسباب الية. قد يلعب التكوين الوراثي والبيئة دورًا.

• العوامل الوراثية. يبدو أنه عدة جينات مختلفة تدخل فــي نشأة اضطراب طيف التوحد. قد يرتبط اضطراب طيف التوحد فــي بعض الأطفال باضطراب جيني مثل متلازمة ريت أو متلازمة الصبغي إكس االيةش. وقد تعزز التغيرات الجينية (الطفرات) خطر الإصابة باضطراب طيف التوحد فــي أطفال آخرين. لكن بالظل نفسه قد تؤثر جينات أخرى فــي تطور الدمـــاغ أو اليةة تواصل خلايا الدمـــاغ أو قد تحدد شدة الأعراض. قد تبدو بعض الطفرات الجينية موروثة، بينمـــا تحدث طفرات أخرى بشكـــل تلقائي.
• العوامل البيئية. يدرس الباحثون حاليًا مـــا إذا كانت العوامل، مثل العدوى الفــيروسية أو الأدوية أو المضاعفات أثناء الحمل أو ملوثات االيةـــواء تلعب دورًا فــي التسبب فــي اضطراب طيف التوحد.

لا توجد علاقةٌ بين التحصينات واضطراب طيف التوحد

واحدٌ مـــن أكبر الغيرات القائمة علــى حالة اضطراب طيف التوحد هـــو مـــا إن كان الية علاقةٌ بالتحصينات التــي يأخذها المصاب فــي فترة طفولته. وبالرغم مـــن كثرة الأبحاث المتعلقة بهذه القضية، فإن أيًا مـــنها لم يُثبت وجود علاقةٍ بين اضطراب طيف التوحد وأيٍ مـــن التحصينات الشائعة. بل إن الدراسة الأصلية التــي أثارت ذلك الغير قبل سنواتٍ تم ضحدها نظرًا إلــى ضعف حجتها والوسائل الدراسية الالمستخدمينة فــيــها.

قد يعرّض إهمـــال التحصينات طفلك للإصابة بالعديد مـــن الأمراض الخطيرة وانتقااليةا للآخرين، مثل السعال الديكي (أبو شاهـــوق)، والحصبة الألمـــانية، وحمى النكاف.

عوامل الخطر

يرتفع مجموعة الأطفال الــذين يعانون اضطراب طيف التوحد. وليس مـــن الواضح مـــا إذا كان هذا بسبب الرصد والإبلاغ بشكـــل أشهر أو بسبب الزيادة الحقيقة لمجموعة الحالات أو كـــليهمـــا معًا.

ويؤثر اضطراب طيف التوحد فــي الأطفال مـــن الجنسيات والأجناس الأخرى، ولكن تزيد بعض العوامل الخطر لدى الطفل. قد يتضمـــن هذا:

• نوع جنس طفلك. يعد الذكور أكثر احتمـــالاً للإصابة باضطراب طيف التوحد بحوالي أربع مرات عن الإناث.
• التاريخ العائلي. إن العائلة التــي لديها طفلاً واحدًا يعاني اضطراب طيف التوحد أكثر عرضة لولادة طفلٍ آخر مصاب بالاضطراب. ولا يُعتبر أيضًا غير شائعًا للوالدين أو أقارب الطفل الــذي يعاني اضطراب طيف التوحد أنهم قد يعانون مشاكـــل طفــيفة مع المهارات الاجتمـــاعية ومهارات التواصل أو أنهم ينخرطوا فــي بعض السلوكيات المصارومـــانسية حبة للاضطراب.
• اضطرابات أخرى. بعض الأطفال الــذين يعانون حالات طبية معينة لديهم مخاطر أعلــى للإصابة باضطراب طيف التوحد أو أعراض ممـــاثلة لأعراض هذا الاضطراب. تتضمـــن الأمثلة الإصابة بمتلازمة الصبغي X االيةش، وهـــو اضطراب موروث يُسبب مشاكـــل فكرية؛ والتصلب الحدبي وهـــو حالة تنمو فــيــها أورام حميدة الدمـــاغ؛ ومتلازمة ريت وهي حالة وراثية تصيب الفتيات بشكـــل حصري وتٌسبب تباطؤ فــي نمو الرأس والإعاقة الذهنية واستخدام اليدين بدون أهدافك.
• الولادة قبل إكتمـــال فترة الحمل. قد يحدث الأطفال المولودين قبل مرور 26 أسبوع علــى الحمل أكثر عرضة للإصابة باضطراب طيف التوحد.
• عمر الأبوين. قد تكون تجد هناك صلة بين الأطفال المولودين لأبوين أكبر سنًا والإصابة باضطراب طيف التوحد، ولكن ليس تجد هناك أبحاث كافــية تثبت ذلك.

المضاعفات

يمكن أنه تؤدي المشكـــلات المتعلقة بالتفاعل الاجتمـــاعية والتواصل والسلوك إلــى مـــا يلي:

• مشاكـــل بفــي المدرسة وذات صلة بالتتعلم الناجح
• مشاكـــل وظيفــية
• عدم القدرة علــى العيش باستقلفيه
• العزل الاجتمـــاعي
• الضغط النفسي داخل الأسرة
• الوقوع ضحية والتعرض للتنمر