سبب ارتفاع سكر الدم صباحا

معظم المرضى بالسكري غير راضين عن مستويات السكر فــي الدم عند الاستيقاظ صباحا، والتــي يمكن أنه تقلل مـــن دافعهم للسيطرة علــى النسبة السكر فــي الدم.

• ولكن أين المشكـــلة واليةة يمكن حاليةا؟ فــيمـــا يلي سنناقش المشاكـــل والحلول.

يعاني العديد مـــن المرضى بالسكري مـــن الإجهاد بعــد أداء اختبار فحص سكر الدم فــي الصباح بمجرد علمهم بارتفاعه، ونتيجة لذلك يفقبدون الدافع للسيطرة علــى النسبة السكر.

معدل السكر الطبيعي فــي الجسم

تجد هناك العديد مـــن الأسباب لارتفاع النسبة السكر عند الاستيقاظ صباحا، ولكن يمكنك إيجاد كـــل مـــن المشكـــلة والحل مع الطبيب لا تقلق.

إذا كنت تعاني مـــن ارتفاع النسبة السكر فــي الدم بانتظام عندمـــا تستيقظ، ضروري علــىك التحدث مع طبيبك.

قد تساعد نصائح تغيير نظام العلاج فــي مـــنع ارتفاع النسبة السكر.

يمكن علاج ارتفاع السكر بشكـــل عام مـــن قبل أخصائي صحي مؤهل مع مراعاة النظام الغذائي وإعدادات علاج داء السكري بعناية.

لمـــاذا ترتفع النسبة السكر فــي الدم صباحا عند الاستيقاظ؟

• العودةة مـــا يصعب تنظيم النسبة السكر لدى مرضى السكري مـــن النوع 1.
• لا يستطيع الأشخاص المصابون بداء السكري مـــن النوع 1 إنتاج الأنهسولين، و هـــو هرمون يساعد الجسم علــى تحويل سكر الدم إلــى طاقة.
• والأشخاص المصابون بداء السكري مـــن النوع 2 لا يمكنهم استخدام هرمون الأنهسولين بشكـــل فعال.
• نتيجة لذلك، غالبًا مـــا تكون مستويات السكر فــي الدم أعلــى بكثير لمرضى السكري، خاصة عند الصحو مـــن النوم.

بينمـــا يستعد الجسم للاستيقاظ اليةذا حيث اليوم، فإنه يطلق الغلوكوز المخزن فــي الكبد لمـــنح الشخص الطاقة التــي يحتاجها لمواصلة العمل، ومع ذلك، فإن مرضى السكري غير قادرين علــى استخدام هذا السكر، لذلك يعاني مـــا يقرب مـــن نصف مرضى السكر مـــن ارتفاع النسبة السكر الصبح، و هـــو مـــا يعرف بظاهرة شروق الشمس.

• فــي ساعات الصباح الباكر، ترسل هرمونات مثل الكورتيزول وهرمون النمو إشارات إلــى الكبد لزيادة إنتاج الغلوكوز، وتزويد الجسم بالطاقة التــي يحتاجها.
• يؤدي هذا إلــى إفراز خلايا بيتا فــي البنكرياس الأنهسولين للتحكم فــي مستويات الغلوكوز فــي الدم.
• لكن فــي مرضى السكري، قد لا ينتجون مـــا يكفــي مـــنه أو قد تكون أجسامهم شديدة المقاومة للأنهسولين؛ ونتيجة لذلك، قد يرتفع مستوى السكر عند الاستيقاظ، و هـــو مـــا يسمى ظاهرة الفجر أو شروق الشمس.
• فــي الحقيقة ظاهرة الفجر هي أحد أكثر أسباب ارتفاع سكر الدم عند الاستيقاظ عند مرضى السكر.

 بشكـــل عام، تعتبر مستويات السكر فــي الدم بين 70 و 130 مجم / ديسيلتر صحية لمرض السكري.

إذا كان مستوى السكر فــي الجسم أعلــى مـــن الأهداف عندمـــا تستيقظ باستمرار ولم تأكـــل بعــد، فقد تواجه هذه الظاهرة التي تزداد.

• هذا أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بداء السكري مـــن النوع 2.

تصل سكريات الدم العودةةً إلــى ذروتها بعــد حوالي 2 إلــى 3 ساعات قبل الاستيقاظ ويمكن أنه تظل مرتفعة عند الاستيقاظ.

بالالنسبة لمعظم الناس، هذا يعني الساعات الأولى مـــن الصباح، ولكن إذا كان لديك جدول نوم غير معتاد، فــيمكنك تجربته فــي أي ظل.

بالالنسبة للأشخاص الــذين يعملون فــي نوبات ليلية، قد تحدث ظاهرة “الفجر” عند غروب الشمس، لأنه مرتبطة بظل الاستيقاظ الطبيعي للشخص، وليس بالظل المحدد مـــن النهار.

• التفسير الثاني لارتفاع النسبة السكر صباحاً، وغالبًا مـــا يحصل عند الأشخاص المصابين بداء السكري مـــن النوع الأول.
• يحصل هذا عندمـــا يعاني الأشخاص مـــن انخفاض فــي النسبة السكر فــي الدم – أثناء المساء.
• فــي محاولة لتسليم ذلك، يقوم الجسم بإفراز المزيد مـــن الجلوكوز المخزن، ممـــا قد يؤدي إلــى ارتفاع النسبة السكر فــي الدم فــي الصبوح.

لإختيار مـــا إذا كان ارتفاع النسبة السكر ناتجًا عن السبب الثاني  Somogyi (الــذي يسمى بظاهرة سوموجى)، ضروري علــىك فحص قياسات مستوى السكر حوالي 4 إلــى 5 ساعات قبل الاستيقاظ، و هـــو مـــا يمكن إجراؤه يتم استخدام جهاز مراقبة وتتبع قياس الجلوكوز المستمر.

هذا التأثير، الــذي يُطلق علــىه أيضًا ارتفاع السكر فــي الدم التفاعلــى، يترافق العودةةً مع انخفاض فــي النسبة السكر فــي الدم حوالي الساعة 3 مساءً، يتبعه زيادة تدريجية حتى الصباح.

فــي الواقع، تحدث هذه الحالات لتعويض نقص السكر فــي الدم ومـــنع حدوث حالة خطيرة فــي الجسم.

فــي هذه الحالة، يبدأ الجسم فــي إفراز هرمونات التوتر لرفع النسبة السكر فــي الدم.

بعــد حدوث هذه الحالات، يصبح الجسم أكثر مقاومة للأنهسولين لعدة ساعات.

العودةة مـــا تكون هذه الحالة ببدون أعراض ولكن يمكن أنه تكون مصحوبة بزيادة التعرق الليلي.

اليةة تخفض السكر الــذي يرتفع صباحاً؟

قد يطلب مـــنك طبيبك القيام بمـــا يلي:

1. تجنب أو قلل مـــن تناول الكربوهيدرات فــي المساء
2. تمرن قبل النوم، مثل المشي بعــد العشــاء
3. اقضِ المزيد مـــن الظل بين الوجبة الأخيرة وظل النوم

يُنصح الأشخاص الــذين لا يزالون يعانون مـــن ظاهرة شروق الشمس بتناول الأنهسولين قبل الذهاب إلــى الفراش.

ومع ذلك، ضروري أنه يحصل ذلك بعناية.

ارتفاع السكري صباحاً واليةةية السيطرة علــىه

• أسباب أخرى ارتفاع سكر الدم فــي الصباح

1. حقن كميات صغيرة مـــن الأنهسولين.
2. نقص سكر الدم فــي مـــنتصف الليل.
3. التغذية غير الكافــية أو الإفراط فــي الأكـــل
4. الحقن غير السليم للأنهسولين.

حقن كميات صغيرة مـــن الأنهسولين

قد يحدث ارتفاع السكري الصباحي ناتجًا عن كمية صغيرة مـــن حقن الأنهسولين.

نظرًا لحقيقة أنه يحصل تناوالية فــي الغالب فــي ظل متأخر مـــن الليل فــي بلدنا، لذلك قد يرتفع سكر الدم أثناء الاستيقاظ.

فــي هذه الحالة أيضًا، ضروري فحص سكر الدم عدة مرات أثناء الليل. يتم استخدام أجهزة مراقبه للغلوكوز المستمر.

إذا وجدت أنه النسبة السكر ترتفع بين عشية وضحاها، فمـــن المحتمل أنه تكون مستويات الأنهسولين الأساسية مـــنخفضة للغاية.

• حل المشكـــلة: للسيطرة علــى هذه المشكـــلة.
• ضروري زيادة مستوى الأنهسولين الأساسي المعلن بك تحت إشراف طبيبك. لا تنس أنه أي تغييرات فــي كمية حقن الأنهسولين ضروري أنه تحدث تحت إشراف طبيبك.

نقص السكر بالدم عند مـــنتصف الليل

قد يؤدي انخفاض النسبة السكر بالدم فــي مـــنتصف الليل أيضًا إلــى ارتفاع النسبة السكر بالدم فــي صباحاً، لأنه عندمـــا ينخفض ​​سكر الدم بشكـــل حاد، يقوم جسم الإنسان تلقائيًا بإفراز هرمونات مثل الأدرينالين والجلوكاجون، والتــي تعمل ضد الأنهسولين وتزيد مـــن النسبة السكر ويرتفع فــي الصباح.

فــي هذه الحالة كمـــا فــي الحالات الماضية مـــن الأمر إلزامي ضبط سكر الدم عدة مرات أثناء الليل لملاحظة احتمـــال حدوث انخفاض فــي النسبة السكر فــي الدم. يتم استخدام جهاز المراقبة لقياس الجلوكوز المستمر.

• حل المشكـــلة: فــي هذه الحالة أيضًا.
• مـــن الأمر إلزامي إجراء تغييرات فــي كمية الأنهسولين وظل حقنه تحت إشراف الطبيب المعالج.

التغذية غير السليمة أو الإفراط فــي الأكـــل

يمكن أنه تؤدي التغذية غير السليمة أو الإفراط فــي الأكـــل أيضًا إلــى ارتفاع النسبة السكر فــي الدم فــي الصباح.

فــي بعض الأحيان يأكـــل مرضى السكري العديد مـــن الفاكهة بدلاً مـــن العشــاء أو يأكـــلون العديد مـــن البروتين ومـــنتجات الألبان والزبادي. وبهذه الاليةة تتحول بعض هذه المواد فــي الكبد أثناء الليل إلــى سكر أو جلوكوز، ممـــا يؤدي إلــى زيادة سكر الدم فــي الصباح.

قد يحدث لديك الرغبة الشديدة فــي تناول العشــاء أو الأطعمة عفيه الكربوهيدرات أو الأطعمة عفيه الدهـــون (علــى سبيل المثال، اليخنة والبيتزا والوجبات الخفــيفة مثل المكسرات، ومـــا إلــى ذلك).

كمـــا تتعلم، فإن الدهـــون تبطئ هضم النشويات، وهذا هـــو مستوى السكر بالدم لديهم، لكنهم لا يعرفون لمـــاذا يرتفع سكر الدم لديهم فــي الصباح ؟!

• حل المشكـــلة:
• ضروري الانتباه إلــى عدم تناول العديد مـــن البروتينات والأطعمة الغنية بالدهـــون والعديد مـــن الفاكهة علــى العشــاء.
• بالبالاضافة لذلك إلــى ذلك، تأكد مـــن مراجعة طبيبك لاستخراج مـــا إذا كانت مستويات الأنهسولين الأساسية لديك بحاجة إلــى التغيير.

حقن الأنهسولين غير السليم

إذا كانت اليةة حقن الأنهسولين المعلنـــة بك غير سليمة أو لم تختر مكان الحقن بشكـــل سليم، فقد يحدث لديك ارتفاع فــي النسبة السكر فــي الدم فــي الصباح.

إذا قمت بحقن الأنهسولين بشكـــل خاطئ فــي عضلاتك (كمـــا هـــو الحال عندمـــا يحدث طرف الإبرة غير مـــناسب للحقن)، يولج الأنهسولين إلــى مجرى الدم بشكـــل أسرع وتقل المدة الإجراء.

لذلك، لا يستمر حقن الأنهسولين.

فــي بعض الأحيان قد تكون قد حقنت الأنهسولين فــي بطنك ليلاً بدلاً مـــن الفخذين أو الأرداف، ولأنه امتصاص الأنهسولين من خلال البطن أسرع، يرتفع سكري الدم فــي الصباح.

إذا كنت تحقن الأنهسولين باستمرار فــي مكان واحد (العودةة مـــا يحدث معظم الأطفال والمراهقين مهتمين باليةة الحقن هذه)، فإن الأنهسجة فــي تلك المـــنطقة ستصبح صلبة ومتورمة، ممـــا يؤدي إلــى تعطيل تأثير الأنهسولين.

• حل المشكـــلة:
• فــي هذه الحالة تأكد مـــن استشارة طبيبك ليخبرك بالحجم المـــناسب لرأس الإبرة.
• تأكد مـــن عدم حقن الأنهسولين فــي العضلات أثناء الحقن! (يمكنك رفع بشرتك قليلاً بإصبعين عند الحقن).
• قم أيضًا بتغيير الموقع الالكتروني الحقن بانتظام.

الخطوة الأولى فــي السيطرة علــى ارتفاع النسبة السكر فــي الدم فــي الصباح هي إختيار السبب.

علــى الرغم مـــن أنه هذا قد يحدث صعبًا ومملًا، إلا أنتجد هنا ضروري أنه نقبالية.

أظهرت التجربة أنه السيطرة علــى النسبة ومستويات السكر فــي الدم يمكن أنه تالتحــقق فــي أوقات أخرى مـــن حيث اليوم إذا تم التحكم فــي السكر فــي الصباح.

استراتيجيات العلاج

بعــد تشخيص سبب ارتفاع السكر فــي الدم فــي الصباح، تتبع هذه الاقتراحات مع طبيبك.

• افحص سكري الدم قبل النوم.

إذا كان سبب ارتفاع السكر فــي الدم فــي الصباح هـــو تأثير السوموجي، ضروري تغيير جرعة حقن الأنهسولين.

بالالنسبة لبعض الأشخاص، فإن وصف الميتفورمين فــي المساء يمكن أنه يساعد فــي السيطرة علــى النسبة السكر فــي الدم أثناء الصيام. بالبالاضافة لذلك إلــى ذلك، يمكن أنه تكون وجبة خفــيفة مـــن البروتين + الكربوهيدرات، خاصة مع المزيد مـــن البروتين قبل النوم، مفــيدة فــي إدارة تأثير سوموجي.

• – ممـــارسه الرياضة.

قم ببعض التمـــارين الرياضية جدير بالذكر يحصلتع الأشخاص الــذين يمـــارسون الرياضة بانتظام بتحكم أشهر فــي النسبة السكر فــي الدم.

يمكن أنه يساعد استخدام مضخات الأنهسولين لدى هؤلاء الأشخاص فــي التحكم فــي ارتفاع السكر فــي الدم فــي الصباح وجعالية أقل.

اضرار ارتفاع النسبة السكر فــي الدم للجسم

يمكن أنه يؤدي ارتفاع مستويات السكر فــي الدم علــى المدى الطويل إلــى إتلاف شرايين الجسم وأعصابه، ممـــا يقلل مـــن تدفق الدم إلــى الأعضاء، وخاصة الذراعين والساقين والذراعين والفخذين.

يؤدي ضعف تدفق الدم إلــى هذه الأعضاء إلــى زيادة مخاطر الإصابة بالأمراض المعدية وأمراض القلب والسكتة الدمـــاغية والعمى والبتر وأمراض الكـــلى.

بالبالاضافة لذلك إلــى ذلك، قد تشعر بالخدر فــي ساقيك وقد تشعر بألم إضافــي فــي ساقيك.

• حتى الجرح الصغير يمكن أنه يؤذي ساقيك بدون أنه تلاحظ.
• فــي النهاية، يؤدي تلف الشرايين والأعصاب إلــى مشاكـــل غير قابلة للشفاء عند ممـــارسة الجنس.
• لكـــل هذه الأسباب، ضروري محاولة السيطرة علــى ارتفاع السكري فــي الدم وعلاجه بالطرق المـــنزلية أو الطبية.
• حتى لا يحصل اضطرابات ومضاعفات أخرى للجسم و للحفاظ علــى مستوياته الصحية متميزة بدون فقدان للقوة.

مـــا هي أعراض ارتفاع السكر فــي الدم؟

تختلف العلامـــات الرئيسية للسكر و تُرفع معدلات الخطر والأعراض مـــن شخص لأخر.

وتختلف أعراض ارتفاع السكر فــي الدم مـــن شخص لآخر وحتى مـــن يوم لآخر.

ولكن بشكـــل عام، إذا كنت تعاني مـــن إحدى الحالات المقبلة، فمـــن المحتمل أنه يحدث لديك ارتفاع فــي النسبة السكر فــي الدم:

1. يشعر بالجوع أو العطش أكثر مـــن المعتاد.
2. التبول أكثر مـــن المعتاد.
3. علــىه أنه يستيقظ عدة مرات فــي المساء ويتبول.
4. يشعر بالتعب والنعاس ونقص الطاقة.
5. عدم القدرة علــى رؤية الأشياء بوضوح أو رؤية هالة عند النظر إلــى مصدر الضوء.

إذا كان لديك أي مـــن هذه الأعراض، فقم بقياس النسبة السكر فــي الدم علــى الفور لجعالية أقل للوقاية المبكرة مـــن المضاعفات.

لا تحاول علاج هذه الأعراض بأنهسولين إضافــي أو أدوية أخرى مـــا لم تكن متأكدًا مـــن أنه السبب فــي ذلك هـــو ارتفاع النسبة السكري فــي الدم، جدير بالذكر توجد حالات طبية أخرى بنفس الأعراض. استشر الطبيب المختص للمساعدة إنقاص النسبته قدر الإمكان.