حرب النيكوتين الشرسه – Twice

 

 الاعتمـــاد علــى النيكوتين

 ​الاعتمـــاد علــى النيكوتين هـــو الإدمـــان علــى مـــنتجات التبغ الناجم عن عقار النيكوتين.  وهـــو ينطوي علــى عوامل جسدية ونفسية تجعل مـــن الصعب التوقف عن تعاطي التبغ.

 ملخص

 فــي المـــاضي، كان يُعتقد أنه نظرًا لأنه النيكوتين لا يسبب التسمم أو الضعف، فإن استخدام التبغ كان مجرد العودةة سيئة، وليس إدمـــانًا.  حيث اليوم، يُعرف النيكوتين بأنه المـــادة المسببة للإدمـــان الموجودة فــي مـــنتجات التبغ.

 يتضمـــن الاعتمـــاد علــى النيكوتين (ويسمى أيضًا إدمـــان التبغ) عوامل جسدية ونفسية تجعل مـــن الصعب التوقف عن استخدام التبغ، حتى لو كان الشخص يريد الإقلاع عن التدخين.

 يطلق النيكوتين مـــادة كيميائية تسمى الدوبامين فــي نفس مـــناطق الدمـــاغ مثل المخدرات الأخرى التــي تسبب الإدمـــان.  إنه يسبب تغيرات فــي المزاج تجعل الشخص يشعر بالارتياح بشكـــل مؤقت.  يوصل الدخان المستنشق النيكوتين إلــى الدمـــاغ فــي غضون 20 ثانية، ممـــا يجعالية يسبب الإدمـــان بشدة – مقارنة بالمواد الأفــيونية والكحول والكوكايين.  يعد هذا “الاندفاع” جزءًا رئيسيًا مـــن العملية الإدمـــان.

 عندمـــا يتوقف الشخص عن استخدام التبغ، تنخفض مستويات النيكوتين فــي الدمـــاغ.  يؤدي هذا التغيير إلــى إطلاق عمليات تساهم فــي دورة الرغبة الشديدة والحوافز التــي تحافظ علــى الإدمـــان.  التغيرات طويلة المدى فــي الدمـــاغ الناتجة عن التعرض المستمر للنيكوتين تؤدي إلــى الاعتمـــاد علــى النيكوتين، ومحاولات التوقف تسبب أعراض الانسحاب التــي يحصل تخفــيفها مع تعاطي التبغ المتجدد.

 العلامـــات والأعراض

 الاعتمـــاد علــى النيكوتين ينطوي علــى عوامل جسدية ونفسية.

 تشمل علامـــات الاعتمـــاد الجسدي علــى النيكوتين مـــا يلي:

 الرغبة فــي التدخين خــلال 30 دقيقة مـــن الاستيقاظ

 تصنيف السيجارة الأولى فــي حيث اليوم هي الأكثر أهمية

 التدخين علــى فترات مـــنتظمة طوال حيث اليوم.

 يسبب تعاطي التبغ مشاعر المتعة واليقظة، لكن الأشخاص الــذين يعتمبدون علــى النيكوتين يصبحون متسامحين مع التأثيرات المرغوبة.  ربمـــا لم يرجعوا يشعرون بالمتعة مـــن استخدام التبغ، لكنهم يستمرون فــي استخدامه بسبب الرغبة الشديدة لديهم والرغبة فــي تجنب انسحاب النيكوتين.

 تشمل علامـــات وأعراض انسحاب النيكوتين مـــا يلي:

 التهيج

 الأرق

 قلق

 أرق

 صعوبة فــي التركيز

 تعب.

 العودةة مـــا تتوقف هذه الأعراض فــي غضون أسبوعين، لكن بعض الأشخاص لا يزالون يعانون مـــن مشاكـــل فــي التركيز أو يعانون مـــن الرغبة الشديدة فــي النيكوتين بعــد أسابيع أو أشهــر مـــن الإقلاع عن التدخين.

 بالبالاضافة لذلك إلــى العوامل الجسدية المرتبطة بالاعتمـــاد علــى النيكوتين، تجد هناك عوامل نفسية.  يطور الناس إشارات مشروطة، أو “محفزات”، لتعاطي التبغ.  علــى سبيل المثال، يدخن بعض الأشخاص دائمًا بعــد تناول وجبة الطعام أو عندمـــا يشعرون بالقلق.  تؤدي هذه المحفزات إلــى أنهمـــاط سلوكية قد يحدث مـــن الصعب تغييرها.

 الأسباب وعوامل الخطر

 أي شخص يدخن أو يستخدم أشكالًا أخرى مـــن التبغ يحدث معرضًا لخطر الإصابة بالاعتمـــاد علــى النيكوتين.  تجد هناك عوامل مختلفة تؤثر علــى الأشخاص الأكثر عرضة لتعاطي التبغ والإصابة بالاعتمـــاد علــى النيكوتين:

 الوراثة: قد تحدد الوراثة اليةةية استجابة المستقبلات فــي الدمـــاغ لجرعات عفيه مـــن النيكوتين التــي تقدمها مـــنتجات التبغ.

 العائلة والأصدقاء: الأطفال الــذين يدخن آباؤهم هم أكثر عرضة للتدخين بأنهفسهم فــي نهاية المطاف.  كمـــا أنه الأطفال الــذين لديهم أصدقاء مدخنين هم أكثر عرضة لتجربة السجائر.

 العمر: كـــلمـــا كان الشخص أصغر سنًا عندمـــا يبدأ فــي استخدام التبغ، زادت الفرصة استمراره فــي التدخين وتطور الاعتمـــاد علــى النيكوتين عند البلوغ.

 مشاكـــل الصحة العقلية الموجودة: الأشخاص الــذين يعانون مـــن مشاكـــل الصحة العقلية، مثل الاكتئاب والقلق والفصام، لديهم معدلات أعلــى بكثير مـــن تعاطي التبغ.

 تعاطي مواد أخرى: الأشخاص الــذين يتعاطون الكحول والحشيش والمخدرات غير المشروعة لديهم معدلات أعلــى بكثير مـــن تعاطي التبغ.

 التشخيص والعلاج

 تشخبص

 يحدد مقدمو الرعاية الصحية مـــا إذا كان الشخص يعاني مـــن إدمـــان النيكوتين، ومدى خطورته، مـــن خــلال طرح أسئلة معينة.  أهم الأسئلة هي:

 كم بعــد الاستيقاظ مـــن النوم هل تستخدم التبغ؟

 كم سيجارة تدخن فــي حيث اليوم؟

 مـــا هي أهم سيجارة فــي حيث اليوم بالالنسبة لك؟

 علاج

 يمكن أنه يستغرق الإقلاع عن تعاطي التبغ عدة محاولات، لذا مـــن المهم الاستمرار فــي المحاولة.

 الأدوية والاستشارات السلوكية همـــا النوعان الرئيسيان لعلاج الإقلاع عن التبغ.  إن الجمع بين هذين النوعين مـــن العلاج هـــو أنهجح اليةة للإقلاع عن تعاطي التبغ.