الذبحة الصدرية واليةةة التعامل معها و عدم القلق مـــنها
الذبحة الصدرية هي ألم مؤقت أو انزعاج فــي الصدر يحصل عندمـــا لا يصل الدم الحامل للأكسجين إلــى عضلة القلب. مصطلح “الذبحة الصدرية” يعني الألم ، بينمـــا “الصدر” يشير إلــى الصدر.
تختلف أعراض الذبحة الصدرية. فــي بعض الأحيان تشعر بالحموضة المعوية ، علــى غرار مـــا قد تشعر به بعــد تناول وجبة دسمة. إذا كنت تشعر بهذا الألم بانتظام ، فقد يحدث مـــن أعراض أمراض القلب.
مـــا الــذي يسبب الذبحة الصدرية؟
غالبًا مـــا تكون الذبحة الصدرية علامة علــى إصابتك بمرض فــي القلب ، وإختياراً انسداد واحد أو أكثر مـــن الأوعية الدموية الرئيسية التــي تغذي عضلة القلب ، والمعروفة باسم الشرايين التاجية. يمكن أنه يشمل ذلك انسداد الشرايين الصغيرة جدًا التــي تتفرع مـــن الشرايين التاجية.
الذبحة الصدرية هي أكثر أعراض أمراض القلب شيوعًا. فــي الولايات المتحدة ، يعاني مـــا يقرب مـــن 10 ملايين شخص مـــن الذبحة الصدرية. تحدث نوبة الذبحة الصدرية عندمـــا يمـــنع الوعاء الدموي المسدود التدفق الكافــي للدم ، أو عندمـــا يحدث تجد هناك تشنج فــي الوعاء الدموي ممـــا يؤدي إلــى انخفاض تدفق الدم إلــى عضلة القلب. غالبًا مـــا يحصل التشنج أثناء الراحة ويحصل العودةةً بين عشية وضحاها.
هل تسبب الذبحة الصدرية تفاقم حالة القلب؟
العودةة ، لا تسبب الذبحة الصدرية أي ضرر للقلب. تعتبر الذبحة الصدرية أشبه بإشارة تحذير ، ويمكن أنه تعني أنهك أكثر عرضة للإصابة بنوبة قلبية. سواء كنت تتجول صعودًا أو تخوض جدالًا ساخنًا مع شريكك أو تتناول وجبة طعام مـــن خمسة أطباق ، فإن الذبحة الصدرية هي اليةة قلبك لإخبارك أنهك تجعاليةا تعمل بجهد كبير وأنها لا تحصل علــى مـــا يكفــي مـــن الدم الأكسجين.
مـــا هي أعراض الذبحة الصدرية؟
علــى الرغم مـــن اختلافها مـــن شخص لآخر ، فهذه هي الأعراض النموذجية:
ألم حاد أو خفــيف أو ضيق أو ضغط أو ضغط أو حرقان فــي الصدر
ألم فــي ذراعيك أو رقبتك أو فكك أو كتفك أو ظهرك مصحوبًا بعــدم الراحة فــي الصدر (تحدث هذه الأعراض غالبًا أثناء المجهـــود البدني أو الإجهاد العاطفــي أو الأكـــل)
وخز أو وجع أو تنميل فــي المرفقين أو الذراعين أو الرسغين (خاصة ذراعك الأيسر)
ضيق فــي التنفس
عرق
غثيان
تعب
قلق
دوخة
يمكن أنه تشمل أعراض الذبحة الصدرية عند السيدات الشعور بضيق فــي التنفس ، أو الغثيان ، أو القيء ، أو آلام فــي البطن ، أو ألم فــي الصدر.
اليةة يحصل تشخيص الذبحة الصدرية؟
يمكن لمقدم الرعاية الصحية إختيار مـــا إذا كنت تعاني مـــن الذبحة الصدرية مـــن خــلال النظر إلــى الأعراض وإجراء اختبار الإجهاد ، والــذي يعني العودةةً المشي علــى جهاز المشي.
سيحصل توصيلك بجهاز رسم القلب (EKG) ، الــذي يقيس النشاط الكهربائي للقلب قبل اختبار الإجهاد وأثناءه وبعــده. سيحصل أيضًا مراقبة ضغط الدم طوال الظل. تحدث تغيرات مميزة علــى مخطط كهربية القلب فــي حالة وجود مرض فــي القلب.
ولكن نظرًا لأنه اختبار الإجهاد مخصص للفحص ، فقد تحتاج إلــى اختبارات أخرى ، مثل الفحص النووي أو تصوير الأوعية الدموية. فــي صورة الأوعية الدموية ، تُحقن صبغة فــي دمك وتُؤخذ أشعة سينية للقلب وأوعيته الدموية.
اليةة يحصل علاج الذبحة الصدرية؟
الدواء المعتاد اليةجوم الذبحة الصدرية هـــو النتروجليسرين الــذي يوضع تحت اللسان. يساعد فــي توسيع الأوعية الدموية حتى يصل المزيد مـــن الدم إلــى القلب. يتوفر النتروجليسرين أيضًا فــي شكـــل أقراص أو رقعة لمـــنع الأعراض. ضروري علــى أي شخص يتناول النتروجليسرين تجنب استخدام أدوية ضعف الانتصاب ، لأنه قد ينتج عن ذلك انخفاض خطير فــي ضغط الدم.
بعــد الخضوع للتقييم الكامل ، قد يصف طبيبك أدوية أخرى ، مثل حاصرات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم ، والتــي يمكن أنه تساعد فــي الوقاية مـــن الذبحة الصدرية أيضًا. قد يرغب طبيبك أيضًا فــي تناول الأسبرين بانتظام ، ممـــا يقلل مـــن قدرة الدم علــى التجلط. هذا يسمح للدم بالتدفق بسهـــولة أكبر مـــن خــلال الشرايين الضيقة.
قد تستفــيد أيضًا مـــن تتعلم تقنيات الحد مـــن التوتر مثل التأمل أو تمـــارين الاسترخاء. التحــقق مـــن مركز المجتمع المحلي المعلن بك للحصول علــى الفصول الدراسية أو قوائم ورش العمل أو استكشف الاختيارات من خلال الإنترنت.
مـــاذا علــى أنه أفعل إذا كنت أعاني مـــن نوبة ذبحة صدرية؟
يحصل وصف أقراص النتروجليسرين لمعظم الأشخاص الــذين تم تشخيص إصابتهم بالذبحة الصدرية. ضروري أنه تكون دائمًا معك أو بالقرب مـــنك. احتفظ بهـــا فــي عدة أمـــاكن فــي المـــنزل والعمل.
اجلس واسترح ، إذا لم تكن جالسًا بالفعل ، ضع قرصًا واحدًا تحت لسانك ليذوب. يمكن أنه يسبب النتروجليسرين الدوار ، لذلك مـــن المهم أنه تأخذه وأنهت جالس وأنه تنهض ببطء بمجرد أنه تشعر بالتحسن.
توصي جمعية القلب الأمريكية بتناول قرص واحد مـــن النتروجليسرين. إذا لم يتحسن الألم أو ازداد سوءًا بعــد خمس دقائق ، فاتصل بالاسعاف فورًا للحصول علــى سيارة إسعاف فــي حالة إصابتك بنوبة قلبية. بمجرد اتصالك بخدمـــات الطوارئ ، قد يُطلب مـــنك تكرار جرعة النتروجليسرين حتى مرتين أخريين فــي فواصل زمـــنية مدتها خمس دقائق.
اليةة أعرف مـــا إذا كنت أعاني مـــن ذبحة صدرية أو نوبة قلبية؟
مـــن السهل الخلط بين نوبة الذبحة الصدرية والأزمة القلبية. كـــلاهمـــا يميل إلــى البدء بألم فــي الصدر. يمكن تمييز كـــلاهمـــا بألم أو تنميل أو وخز فــي الرقبة والكتفــين والذراعين والفك. الفرق هـــو أنه مع الشكـــل الأكثر شيوعًا للذبحة الصدرية ، فإن الراحة والدواء يخففان الأعراض فــي دقيقتين أو ثلاث دقائق.
إذا كنت تعاني مـــن نوبة قلبية ، فلن يزول الألم وقد يصبح أكثر حدة. علــى الرغم مـــن أنه الذبحة الصدرية يمكن أنه تسبب ألمًا وانزعاجًا فــي الصدر ، إلا أنه ألم النوبة القلبية يحدث أكثر حدة بشكـــل عام.
غالبًا مـــا تعاني السيدات مـــن النوبات القلبية بشكـــل مختلف عن الرجال وقد يحدث اليةن أعراض لا علاقة اليةا بألم فــي الصدر مثل ضيق التنفس أو الغثيان أو التعرق أو الدوخة أو التعب غير المعتاد. إذا شعرت بهذه الأعراض أو مـــا يمكن وصفه بـ “فــيل جالس علــى صدرك” ، فاتصل بالاسعاف فورا – فهذه علامـــات علــى نوبة قلبية.
هل يساعد الدواء دائمًا فــي تخفــيف نوبة الذبحة الصدرية؟
يساعد الدواء إذا كنت تعاني مـــن الذبحة الصدرية المستقرة ، وهي النوع الأكثر شيوعًا. ولكن إذا تم تشخيص إصابتك بذبحة صدرية غير مستقرة ، فإن الأعراض تختلف عن النمط المعتاد للذبحة الصدرية وقد تشير إلــى نوبة قلبية. غالبًا لا تساعد الأدوية فــي علاج الذبحة الصدرية غير المستقرة.
العودةة مـــا تستمر الذبحة الصدرية غير المستقرة أكثر مـــن بضع دقائق ، وغالبًا مـــا تحدث عندمـــا لا ترتكز بإرهاق نفسك. إذا كنت تعاني مـــن الذبحة الصدرية غير المستقرة ، فعلــىك أنه تناقش مع طبيبك اليةةية مراقبة حالتك ومتــى ضروري أنه تفكر فــي الأعراض كحالة طارئة.
ضروري أنه تساعدك استخراج نمط نوبات الذبحة الصدرية فــي إختيار حالة طوارئ حقيقية ، خاصةً إذا كانت تجد هناك تغييرات فــي الالمدة أو السبب أو الشدة.
